添加日期:2017年9月7日 閱讀:1453
抗體類似藥的競爭,使得抗體藥物價格明顯下降。咨詢機構本來預計生物類似藥降價約10%~15%,這確實也接近幾款抗體類似藥**上市的定價策略。但是,隨著競爭加劇,生物類似藥往往采取更為激進的定價策略,上市第二年可能降低20%,第三年可能降低30%以至更大的幅度。
今年以來,生物類似藥在歐美的上市節(jié)奏明顯加快(見表1、表2)。截至2017年8月末,EMA累計批準32款生物類似藥上市,其中包括6款單抗類似藥和2款融合蛋白類似藥;FDA累計批準6款生物類似藥上市,其中包括4款單抗類似藥和1款融合蛋白類似藥。
未來,隨著越來越多生物類似藥走進歐美市場,生物藥的市場格局無疑將發(fā)生極大變化。
歐盟PK美國
歐盟是生物類似藥監(jiān)管的先行者。歐盟在2005年即落地生物類似藥的監(jiān)管體系,明確了申報途徑,指導原則細化到產品類別。2013年,歐盟批準了Celltrion開發(fā)的英夫利昔單抗類似藥Remsima,成為主要監(jiān)管機構批準的**單抗類似藥。
美國雖起步晚,但迅速建立科學審評體系。美國直到2012年才落地生物類似藥的監(jiān)管體系和申報途徑。不過,由于美國在生物統(tǒng)計學方面下了很大功夫,建立了Tier分級體系比較相似性,為相似性分析的科學依據(jù)打下了堅實基礎。盡管仍在摸索和實踐階段,美國仍值得其他監(jiān)管結構和類似藥研發(fā)企業(yè)學習借鑒。
誰是“領頭羊”?
Celltrion、三星Bioepis、安進、諾華、BI目前引領著生物類似藥領域的發(fā)展。
韓國企業(yè)在抗體類似藥競爭中取得**地位。Celltrion旗下上市的有英夫利昔單抗類似藥Remsima/Inflectra、利妥昔單抗類似藥Truxima;三星Bioepis旗下上市的有依那西普類似藥Benepali、英夫利昔單抗類似藥Flixabi/Renflexis、阿達木單抗類似藥Imraldi。
日本在上世紀70年代他汀藥物等小分子新藥開發(fā)中取得一系列成就,成為新藥研發(fā)強國,但在生物藥物發(fā)展的潮流中被甩在后面。韓國藥企一向缺乏像日本一樣的新藥研發(fā)優(yōu)勢,但通過高投入、高效率來發(fā)展高成本、高技術密度的生物制藥產業(yè),迅速在抗體類似藥領域占得先機。
歐美藥企中,傳統(tǒng)仿制藥巨頭山德士旗下上市的有利妥昔單抗類似藥Rixathon、依那西普類似藥Erelzi。跨國藥企布局抗體類似藥的不在少數(shù),但不盡順利。安進和勃林格殷格翰成功取得**,兩者分別上市了阿達木單抗類似藥Amjevita和Cyltezo。
降價幅度可能超過15%
未來將有越來越多抗體類似藥走進歐美市場,將極大程度上改變歐美抗體藥的市場格局。以英夫利昔單抗專利藥物為例,2014年后受到類似藥的沖擊,3年時間內歐洲市場銷售額即跌落到不足原來的一半。
抗體類似藥的競爭,使得抗體藥物價格明顯下降。咨詢機構本來預計生物類似藥降價約10%~15%,這確實也接近幾款抗體類似藥**上市的定價策略。但是,隨著競爭加劇,生物類似藥往往采取更為激進的定價策略,上市第二年可能降低20%,第三年可能降低30%以至更大的幅度。
筆者認為,抗體類似藥可能不會像小分子仿制藥那樣斷崖式降價,但仍將促進相關抗體藥物價格大幅下降。結果是患者可及性明顯增強,藥物支出成本明顯降低。雖然抗體藥物乃至CAR-T細胞療法不太可能成為平價藥物,但經過成本控制和市場競爭,成為更多患者用得起的藥,還是很有可能的。
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