添加日期:2016年9月26日 閱讀:4213
耦合劑雖然在醫(yī)學(xué)超聲臨床中幾乎是不可須臾離開的“助手”,但*近有 關(guān)醫(yī)學(xué)刊物指出“經(jīng)陰道超聲檢查不必常規(guī)使用耦合劑”的討論。那么, 這種說法是否正確嗎?
經(jīng)陰道檢查是否應(yīng)用超聲耦合劑現(xiàn)在是超聲醫(yī)師困惑的問題。其原因包 括:
(1)超聲耦合劑的消毒問題:目前國內(nèi)應(yīng)用的超聲耦合劑消毒狀況令人擔(dān) 憂,有造成醫(yī)源性感染的可能性(盡管非常小);但應(yīng)該清楚陰道檢查是一 種清潔檢查(不是無菌檢查),正常情況下陰道內(nèi)有細(xì)菌生長,可以抑制非 陰道內(nèi)寄生菌的生長,造成醫(yī)源性感染的可能性非常小;
(2)對精子的殺傷作用:盡管臨床上懷疑超聲耦合劑有可能殺死精子,但 缺乏科學(xué)證據(jù);即使耦合劑正在可以造成精子死亡,如果應(yīng)用避孕套保護(hù) 探頭,其中避孕套本身攜帶的物質(zhì)(如藥物、潤滑劑等)可能對精子同樣有 殺傷作用,與耦合劑相比何種更加明顯沒有科學(xué)數(shù)據(jù)說明;
(3)耦合劑干燥后形成栓子的可能性有多大,缺乏科學(xué)依據(jù)。
對于陰道探頭安全套外面是否要用耦合劑的問題并不是個(gè)問題。因?yàn)橛g 婦女的陰道內(nèi)本身就有分泌物,我們行經(jīng)陰道超聲檢查時(shí)并不在探頭外面 的安全套上放耦合劑,只要操作時(shí)手法較溫柔不造成患者疼痛,探頭可很 順利地進(jìn)入陰道內(nèi),只有對很少數(shù)絕經(jīng)時(shí)間較長,陰道很干澀的老年患者 才需要在探頭外的乳膠套上放很少耦合劑或液體,以起到潤滑作用。所以 在陰道探頭乳膠套外面放耦合劑不是常規(guī)也不是規(guī)范操作,從未被提倡, 故也就無所謂主張或不主張。經(jīng)陰道超聲乳膠套(安全套或?qū)S锰筋^套)內(nèi) 使用耦合劑可以減少靶目標(biāo)表面與探頭問氣體干擾,提高圖像質(zhì)量,這是 自陰道探頭問世以來經(jīng)過長期臨床實(shí)踐和研究證明的,是目前國內(nèi)外醫(yī)院 通用的方法。
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【適用范圍】用于緩解頸、肩、腰、腿及閉合性軟組織疼痛、腫脹等不適癥狀人群的物理冷敷。【使用方法】外用。將本品適量直接涂抹于不適部位,輕輕按摩2-3分鐘,每日2-3次。
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